紫癜是一种皮肤黏膜下出血的病症，其发生可以由多种因素导致。以下是一些主要导致紫癜的因素：
血管因素：
血管壁结构和功能异常：血管壁的结构改变或功能缺陷，如血管脆性增加、通透性增加等，使得红细胞容易从血管内渗出到血管外，形成紫癜。
感染：某些病原体感染，如流行性脑脊髓膜炎、败血症等，可导致血管壁受损，从而引发紫癜。
药物：某些药物如青霉素、磺胺类药物等，可能引起过敏反应或直接损害血管壁，导致紫癜。
遗传因素：血管性紫癜有一定的遗传倾向，直系亲属中有人患病者发病率较高。
血小板因素：
血小板减少：血小板数量减少时，其止血功能会受到影响，容易导致皮肤黏膜出血，形成紫癜。血小板减少的原因可能包括再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进等。
血小板功能异常：即使血小板数量正常，其功能异常（如黏附、聚集、释放等反应障碍）也会导致止血功能下降，从而引发紫癜。
凝血功能障碍：
凝血因子缺乏：先天性或后天获得性的凝血因子缺乏，如血友病、维生素K缺乏症等，会影响血液的凝固过程，导致紫癜的发生。
其他凝血障碍：如弥散性血管内凝血（DIC）等严重疾病，也会导致凝血功能障碍和紫癜的出现。
其他因素：
过敏：某些食物、药物或花粉等过敏原可能引发过敏反应，导致血管壁通透性增加和紫癜的发生。
物理因素：如寒冷、外伤、机械性压迫等也可能导致紫癜的出现。
慢性疾病：如糖尿病、高血压、慢性肝肾功能损伤等慢性疾病可能合并血管性紫癜。
需要注意的是，紫癜的发生往往是多种因素共同作用的结果。因此，在诊断和治疗紫癜时，需要综合考虑患者的病史、临床表现和实验室检查等多方面的信息。
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